Gripe, covid, bronquiolitis: ¿cuándo tengo que ir a urgencias?
Estamos en pleno apogeo de gripe, covid y resfriados . Son infecciones respiratorias propias de los meses fríos, época en la que los virus circulan con mayor facilidad porque pasamos mucho tiempo en lugares cerrados con más personas. Los síntomas de todas estas patologías son parecidos: tos, malestar general, congestión nasal, dolor de garganta, dolor muscular, cefalea, pero podemos fijarnos en algunos matices para diferenciarlos . En la práctica encontramos que hay un predominio en cada patología de uno o varios síntomas. Si notas que estás enfermando, es recomendable que permanezcas en casa y, si tienes que salir, hagas uso de la mascarilla . No hay que acudir al hospital ante cualquier síntoma de gripe, covid o infección respiratoria. Cuando cursan de forma leve a moderada, no hace falta acudir al médico. «La gran mayoría de las personas que padecen gripe presentan cuadros que curan entre los 5 y los 7 días gracias a medicación sintomática (antitérmicos para bajar la fiebre), reposo en casa e hidratación, sin necesidad de administrar antibióticos. Aunque al inicio de la enfermedad la fiebre alta, el dolor muscular generalizado y la falta de apetito son habituales, no supone ningún riesgo para personas sanas sin enfermedades crónicas, ya que el organismo tiene los mecanismos necesarios para superar esta situación en pocos días. En general estos pacientes no requieren consulta médica«, explica el doctor Alejandro Rodríguez, coordinador nacional del Grupo Español de Trabajo Gripe A Grave (GETGAG) de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias ( Semicyuc). La gripe puede ser potencialmente grave en bebés y ancianos, así como en aquellas personas con enfermedades crónicas. La principal complicación de la gripe es la respiratoria (más del 90%), con cuadros que van desde bronquitis hasta neumonías más o menos severas. Se recomienda estar muy atentos ante cualquier signo de alarma para realizar una consulta médica al centro de atención primaria o a urgencias. Síntomas de alerta Problemas de falta de aire o sensación de ahogo ya sea al caminar (cuando antes no lo presentaba) o en reposo Alteraciones de la conciencia como agitación, desorientación, conversación incoherente o estupor Persistencia de fiebre sostenida (sin remisiones) por más de 48 horas que no cede con la medicación habitual Vómitos o diarreas persistentes Agravamiento de su enfermedad de base Debido a que el virus A(H1N1) puede afectar rápidamente el pulmón de personas jóvenes, aun sin factores de riesgo, provocando cuadros de dificultad respiratoria grave, es importante considerar ir a urgencias si persisten los síntomas de gripe sin mejoría. También deben acudir a urgencias las personas afectadas por la gripe que pertenezcan a grupos sensibles como embarazadas, personas inmunodeprimidas, personas con cardiopatías o personas con enfermedades crónicas en estado avanzado para su valoración objetiva Las personas que presentan síntomas leves de gripe o covid deben de extremar las precauciones reduciendo las interacciones sociales, utilizando de forma constante la mascarilla, manteniendo una adecuada higiene de manos y evitando el contacto con personas vulnerables. En el caso del covid, la sensación de falta de aire, fiebre mayor de 38ºC mantenida más de tres días, y el dolor torácico son síntomas que deben consultarse rápidamente con un médico. En el caso de los niños más pequeños, la infección respiratoria que más temen los padres es la bronquiolitis . Es el primer episodio de dificultad respiratoria en un niño menor de dos años , causada fundamentalmente por el virus respiratorio sincitial (VRS), y principal motivo de hospitalización en pediatría. Este año, gracias a la vacunación los casos han disminuido considerablemente . Comienzan con un cuadro catarral (tos, mucosidad nasal, fiebre) y a los dos o tres días aparece la dificultad respiratoria. A partir de ese momento hay que vigilar al pequeño, ya que puede ponerse peor en los siguientes dos-tres días. Conviene que haya un seguimiento del niño por parte del centro de salud y, en casos en los que haya mucha fatiga respiratoria, acudir al hospital , donde decidirán si es necesario ponerle oxígeno. La bronquiolitis es especialmente peligrosa en los menores de 6 meses y no tiene tratamiento, solo medidas de alivio : lavados nasales, cabecero levantado y en casos de mucha fatiga hay que ir directamente al hospital para que le suministren oxígeno. Por eso es importante prevenir el contagio en los más pequeños.
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