Clínica San Román: líderes y referentes en cirugía del juanete

Como institución líder en Europa, la Clínica San Román ha estado a la vanguardia en la implementación de estas técnicas quirúrgicas desde los primeros años de la década de 1980, gracias a la introducción de estas prácticas en España por el Dr. J.M. San Román Pérez. Es esencial subrayar que la superioridad de un centro médico puede ser subjetiva y depende en gran medida de las necesidades y circunstancias individuales de cada paciente. Por ende, es aconsejable realizar una investigación exhaustiva y considerar diversos factores antes de tomar una decisión definitiva. Entre los factores distintivos de la Clínica San Román se incluyen:

• Experiencia y calificación de los cirujanos. Los doctores San Román poseen más de cuatro décadas de práctica y una reputación destacada en el campo de la cirugía percutánea del pie.

• Especialización. La Clínica San Román se distingue por su enfoque en la cirugía percutánea del antepié, tratando afecciones frecuentes como juanetes y deformidades en dedos.

• Innovación tecnológica. La Clínica San Román se compromete a mantenerse en la vanguardia médica y diagnóstica, manteniendo siempre todos sus equipos actualizados.

• Reputación. La reputación del centro puede dar una idea de la calidad de la atención que proporciona, así como de los resultados de sus procedimientos.

• Resultados del paciente. Basándose en su extensa experiencia de 40 años en este campo, los doctores de la Clínica San Román ofrecen a sus pacientes tratamientos personalizados, seguros y efectivos.

• Atención al paciente. En San Román, nos comprometemos a proporcionar un servicio de atención al paciente de alta calidad. Desde el momento en que un paciente se pone en contacto con nosotros por primera vez, hasta mucho después de haber recibido tratamiento, nuestro equipo trabaja incansablemente para garantizar que cada interacción sea profesional y eficiente.

• Ubicación y accesibilidad. La Clínica San Román cuenta con una ubicación privilegiada en el corazón de Alicante, con vistas al mar y fácil acceso. Dispone de dos aparcamientos a menos de 100 metros de distancia. Además, trae a numerosos pacientes internacionales que viajan específicamente a Alicante para beneficiarse de su especialización en cirugía de juanetes y dedos en garra.

¿Qué es un juanete?

El juanete o hallux valgus es una protuberancia ósea que se forma en la articulación en la base del dedo gordo del pie. Los juanetes se forman cuando la presión se distribuye de manera desigual sobre las articulaciones y tendones del pie. Esta presión puede alterar la estructura ósea natural del pie, y resultar en el desarrollo de una protuberancia en la base del dedo gordo del pie, lo que se conoce como juanete.

Hay dos tipos: el juanete de sastre o bunionettes: se forma en la base del 5º dedo y el más frecuente y doloroso que se forma en la base del primer dedo del pie.

Causas y síntomas del juanete

Las causas del juanete son variadas, pero pueden estar relacionadas. Los factores más frecuentes son:

• Genética. Algunas personas heredan pies que son más propensos a desarrollar juanetes debido a su estructura y forma.

• Calzado inadecuado. El uso de zapatos estrechos, puntiagudos o de tacón alto puede ejercer presión extra sobre los pies y causar juanetes. Estos tipos de zapatos pueden forzar los dedos de los pies a agruparse, lo que puede causar la formación de juanetes.

• Artritis. Las enfermedades inflamatorias de las articulaciones, como la artritis reumatoide, pueden aumentar el riesgo de desarrollar juanetes.

• Estrés en el pie. Actividades como el ballet —en pacientes con predisposición genética— pueden aumentar la probabilidad de desarrollar juanetes.

• Lesiones en el pie. Las lesiones en el pie pueden cambiar la forma de caminar de una persona, pudiendo derivar en juanete.

Los juanetes pueden presentar varios síntomas, aunque su gravedad y aparición es variable. Los síntomas más comunes de los juanetes incluyen:

• Protuberancia ósea en la base del dedo gordo del pie.

• Dolor persistente o intermitente con el calzado que puede ser incapacitante.

• Inflamación y enrojecimiento de la piel sobre el juanete.

• Movimiento limitado del dedo gordo del pie.

• Callosidades en donde se superponen el primer y segundo dedo del pie.

¿Cómo es la cirugía del juanete?

El procedimiento quirúrgico percutáneo es un método mínimamente invasivo que ofrece numerosas ventajas en comparación con las técnicas tradicionales. Este enfoque se realiza como un procedimiento ambulatorio, utilizando anestesia local aplicada directamente en el pie. Las incisiones realizadas durante la cirugía son pequeñas, de solo unos pocos milímetros, lo que resulta en una menor cantidad de dolor e inflamación postoperatorios. Además, los pacientes generalmente pueden caminar inmediatamente después de la cirugía sin asistencia, y experimentan un mínimo de incomodidad, incluso después de haber sido operados en ambos juanetes y todos los dedos en garra.

Este procedimiento no requiere el uso de dispositivos de osteosíntesis como tornillos, agujas o grapas. Por último, la recuperación postoperatoria es significativamente más corta y confortable con este método, siempre y cuando sea llevado a cabo por un profesional con amplia experiencia y habilidad en este tipo de cirugía. El resultado de la cirugía de juanetes depende de varios factores: selección y experiencia del cirujano médico o podólogo especialista, el tipo de deformidad, las necesidades o expectativas del paciente, así como la edad y enfermedades asociadas. Las técnicas quirúrgicas utilizadas pueden variar, pero a menudo involucran combinaciones de osteotomías y cirugía de partes blandas para resolver los problemas de los ángulos y deformidades.

Finalmente, es importante recordar que la cirugía mínimamente invasiva o percutánea del pie ha demostrado ser en múltiples estudios una técnica segura y efectiva en el tratamiento de los juanetes.

La Clínica San Román pone en marcha su nueva Unidad de tratamiento integral del dolor en Alicante

Una Unidad del Dolor es una unidad que está especializada en el manejo y tratamiento de todo tipo de cuadros y síndromes dolorosos. A lo largo de la historia, el dolor ha sido tratado por parte de todo tipo de especialistas, pero en la actualidad el encargado de tratar el dolor de forma más especializada es el Anestesiólogo. Y es que los especialistas en tratamiento del dolor no solo trabajamos en el quirófano, sino que gran parte de nuestro tiempo estamos fuera de quirófano, dedicándonos en exclusiva a tratar síndromes dolorosos y dolor complejo y resistente a tratamientos convencionales.

¿Cómo se trata el dolor en San Román?

En la Unidad del Dolor de la Clínica San Román somos especialistas en tratar dolores resistentes al tratamiento convencional, más allá del tratamiento farmacológico y/o técnicas básicas que se pueden haber llevado a cabo en Atención Primaria. También casos de dolores especiales como de pacientes más complejos, que no toleran tratamientos convencionales o que precisan del uso de otro tipo de fármacos más específicos (tipo mórficos, neuromoduladores, etc.) que requieren autorizaciones para su uso, técnicas especiales que solo se realizan en una unidad del dolor.

Existen dos tipos de dolor: dolor crónico y dolor agudo. El dolor crónico es el que se trata normalmente en una Unidad del Dolor; donde el paciente forma parte del día a día, con un seguimiento y tratamiento personalizado, adaptado a sus necesidades específicas.

En la Unidad del Dolor de la Clínica San Román se tratan pacientes con dolor crónico, es decir, pacientes que llevan al menos tres o cuatro meses padeciendo un dolor incapacitante, que le impide realizar sus tareas diarias: trabajar, hacer deporte, caminar sin dolor, tareas de casa… En la unidad, se acompaña al paciente en el día a día y de forma dinámica. El dolor agudo se trata normalmente en los propios centros de atención primaria o en los hospitales, siendo el dolor más habitual el postoperatorio o el dolor de tratamiento inmediato, dentro de las intervenciones quirúrgicas o técnicas destinadas al dolor momentáneo.

Proceso de atención del dolor en la Clínica San Román

Normalmente, el paciente llega a nuestra Unidad del Dolor con un estudio y un diagnóstico previo. Entonces, se le realizará una historia clínica completa para detectar la fuente del dolor y establecer un plan para abordarlo y tratarlo. Para ello, tenemos dos tipos de tratamiento: el tratamiento farmacológico, ajustándolo si hiciese falta; o incluso iniciando la terapia con medicamentos especiales, como derivados de morfina, neuromoduladores…. Por otro lado, tenemos el Intervencionismo, con técnicas destinadas a controlar e intentar remitir y/o disminuir el dolor. Aquí entrarían los bloqueos y la neuromodulación, como la radiofrecuencia, realizados mediante ecografía, radioscopia…

También se realizan técnicas que precisan de un entorno quirúrgico por su complejidad: bloqueos para el tratamiento de hernias discales y síndromes de espalda fallida tras intervenciones quirúrgicas en la columna vertebral que no han paliado un dolor previo; bloqueos del sistema simpático… Todas ellas son técnicas intervencionistas que solo realizan especialistas en el tratamiento del dolor.

¿Qué técnicas empleamos? Son muchísimas, la cartera de servicios de las que dispone la Unidad del Dolor de la Clínica San Román es muy amplia.

Por ejemplo, para tratar el dolor de espalda, se usan desde técnicas epidurales hasta radiofrecuencia pulsada, radiofrecuencia térmica… Las opciones son muy numerosas, disponemos de una cartera de servicios muy completa basada en la evidencia científica actual.

¿Qué diferencia a la Unidad del Dolor de San Román?

La Clínica San Román es una clínica de referencia en Alicante. Se trata de un centro puntero y de renombre en la ciudad, que dispone de un equipo humano excelente y multidisciplinar de profesionales, así como unas modernas y amplias instalaciones dotadas de la última tecnología y aparatología del mercado.

Así, la Clínica San Román dispone de ecografía de alta definición y de último modelo, varias radioscopias, varias salas de técnicas, consultas perfectamente equipadas y preparadas para garantizar la intimidad del paciente. Además, el ambiente en la clínica es excepcional, y el trato humano es totalmente personalizado e individualizado.

Además, la Unidad del Dolor de la Clínica San Román está formada por un equipo multidisciplinar de profesionales que tratan el dolor desde todas sus vertientes. En esta línea, en el tratamiento del dolor no solo participan los propios especialistas en tratamiento del dolor —que realizan intervencionismo o indican terapia farmacológica—, sino que se trabajará desde un punto de vista multidisciplinar, con médicos de otras especialidades psicólogos, rehabilitadores, fisioterapeutas que diagnostican y tratan el problema desde múltiples enfoques y puntos de vista.

¿Por qué se crea la Unidad del Dolor de la Clínica San Román?

La Unidad del Dolor de la Clínica San Román se crea para cubrir la gran demanda que existe actualmente para tratar el dolor. El dolor es una patología que hoy en día se encuentra totalmente olvidada, y que no se ve como lo que es, como una patología en sí misma, y no como una consecuencia. Los especialistas en Anestesiología hemos dedicado nuestra vida a tratar el dolor, ya sea directa o indirectamente, pero tratar el dolor es tan básico como respirar, y vivir con dolor resulta dramático. La Unidad de Dolor de la Clínica San Román surge para cubrir la gran demanda de pacientes con dolor en Alicante, quizá los grandes olvidados de nuestro sistema de salud. Hay muchos pacientes que viven con dolor. Numerosas personas que padecen dolor y no piden ayuda, ya que creen que ese dolor es «normal» en su día a día y se habitúan a ello. Y no es verdad: se puede vivir sin dolor, o con un dolor mucho más controlado.