Identifican los predictores de muerte en pacientes con insuficiencia cardíaca con Covid-19
Madrid
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¿Cuáles son los principales factores de riesgo de muerte de los pacientes con insuficiencia cardíaca hospitalizados por Covid-19 en España? Una investigación retrospectiva basada en datos de 16.461 pacientes del Registro SEMI-COVID-19 de la
Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) revela que la mortalidad fue más elevada entre los pacientes que se complicaron de forma aguda por insuficiencia cardíaca durante el ingreso (53%) que entre los que ya tenían esta condición previa de forma crónica a su ingreso en el contexto de la infección por Covid-19 (45%).
La investigación, cuyos resultados han sido publicados en
Revista Clínica Española (RCE), ha tratado de descubrir las características clínicas de los pacientes con antecedentes de insuficiencia cardíaca o con insuficiencia cardíaca de nueva aparición hospitalizados por Covid-19 e identificar los factores de riesgo de muerte al ingreso.
De los 16.461 pacientes analizados del Registro SEMI-COVID-19, 1.740 tenían antecedentes de insuficiencia cardíaca y/o la habían sufrido como complicación durante el ingreso por Covid-19 y 1.718 (10,4%) fueron incluidos finalmente en el estudio (56,5% varones, con una edad mediana de 81,4 años). De estos, 819 fallecieron (tasa de mortalidad global del 47,6%)
Entre los pacientes fallecidos había más proporción de pacientes diabéticos con lesión de órgano diana, hipertensión arterial e insuficiencia renal moderada-severa. Además, presentaron más frecuentemente: frecuencia cardíaca más elevada, taquipnea, menor saturación de oxígeno y presencia de consolidación pulmonar bilateral al ingreso.
En la investigación se encontró que los factores de riesgo de muerte al ingreso de pacientes con insuficiencia cardíaca hospitalizados por Covid-19, fueron: edad > 80 años, dependencia severa, taquicardia de >100 latidos por minuto, deterioro de la función renal y distintos niveles analíticos elevados (PCR, LDH y creatinina sérica).
Los pacientes con insuficiencia cardíaca hospitalizados por Covid-19, según el estudio, mostraron un número elevado de complicaciones, siendo el Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA) la más frecuente (51,7%).
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